Как исправляют носовую перегородку у детей

Септопластика – это хирургическая ЛОР-операция целью, которой является исправление деформированной перегородки.

Искривление носовой перегородки у детей происходит вследствие неправильного формирования костно-хрящевого аппарата лица либо его повреждения. При этом пораженный участок может приобрести специфический вид — вид гребня или шипов, образованный костной и хрящевой тканью.

Есть два вида искривлений носовой перегородки:

  • врожденный – развитие деформированной перегородки происходит во внутриутробном периоде, ребенок рождается уже с искривленной носовой перегородкой;
  • приобретенный —  развивается либо во время родов, либо в дальнейшем под влиянием неблагоприятных факторов.

Детский ЛОР – врач проводит обследование ребенка и констатирует искривление носовой перегородки, после чего назначается оперативное вмешательство – септопластика (ранее эта процедура называлась подслизистая резекция перегородки носа).

Чаще всего операция проводится детям в возрасте 14 лет, но если существует ряд показаний, таких как частые инфекционные заболевания вследствие нарушения носового дыхания, операция может быть проведена в 6 -7 лет.

Детская септопластика в обязательном порядке проводится по общим наркозом.

Строение носа

Причины искривления носовой перегородки

В зависимости от причины выделяют три основные типа искривления:

  1. У детей чаще всего основной причиной искривления носовой перегородки является нарушение физиологических процессов: несоответствие темпа роста костной- хрящевой системы.
  2. Компрессионное искривление проявляется в виде образований на боковых стенках носовой раковины, которые в дальнейшем деформируют непосредственно перегородку. Довольно часто происходит гипертрофия (увеличение) носовых раковин, вследствие чего они соприкасаются с перегородкой, что также ведет к искривлению. Компрессионное искривление ведет к образованию вазомоторного ринита, полипов и других новообразований.
  3. Травматическое искривление – это следствие травматического повреждения носовой перегородки вызывающее патологию дыхательной системы и носовые кровотечения. Травма может появиться как во время родов, так и в любом другом возрасте в 8 лет, 9 лет или же 13 лет. Такое состояние требует обязательного оперативного вмешательства.

Проблемы, связанные с искривлением носа

  • связанные с головным мозгом – ухудшение памяти, внимания, у детей школьного возраста отмечается снижение успеваемости, появляется раздражительность, часты головные боли.
  • связанные с сердечно-сосудистой системой – при отсутствии носового дыхания наблюдается уменьшение силы сопротивления воздуху, что ведет к нарушению положительного и отрицательного давления в грудной полости необходимо для нормального функционирования сердечно-сосудистой системы.
  • связанные с дыхательной системой – в первую очередь проблема заключается в недостаточном насыщении крови кислородом, что способствует нарушению работы всех органом организма человека.  У детей отмечается нарушение котно-хрящевого скелета лицевого отдела.  Искривление носовой перегородки ведет к нарушению нормального ритма дыхания.

Коррекция носовой перегородки

 

Показания к проведению септопластики у детей

Существует ряд симптомов, являющихся показаниями к проведению хирургического вмешательства, указывающих на наличие проблемы, связанной с искривлением носовой перегородки.

Симптомы свидетельствующие о наличие патологии:

  • нарушение носового дыхание (отсутствие дыхание, частичное затруднение);
  • постоянная сухость носовой полости, зуд;
  • частые кровотечения;
  • хронический отек слизистой оболочки;
  • появление храпа, шумное дыхание;
  • склонность к частым респираторным заболевания;
  • наличие болевых ощущений в области лица;
  • хронические синуситы;
  • ухудшение слуха;
  • заложенность (независимо от времени года);
  • деформация наружного носа вследствие травматических повреждений;
  • выраженные аллергические проявления.

Противопоказания к проведению операции

Основными противопоказаниями к проведению септопластики являются:

  • наличие заболеваний, нарушающих свертываемость крови;
  • инфекционные заболевания, онкология;
  • сахарный диабет (запущенная стадия);
  • в некоторых случаях операция противопоказана детям с выраженным заиканием.

Подготовка к операции

За неделю на назначенной даты операции необходимо по возможности напринимать препаратов, способствующих разжижению крови.

Детей сознательного возраста зачастую отправляют к детскому психологу, для подготовки не только физической, но и психологической.

За несколько дней до оперативного вмешательства ребенок должен пройти полное медицинское обследование.

Анализы

Как правило, назначается стандартный пакет анализов:

  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • ревмо-пробы;
  • печеночная проба;
  • определение глюкозы;
  • группа крови, резус-фактор;
  • исследование на инфекции: ВИЧ, RW, Hbs, HCV;
  • свертываемость крови: фибриноген, антитромбин III, протромбин, D-димер, АЧТВ, тромбиновое время.

Обследования

Из обследований назначают:

  • электрокардиограмма;
  • рентгенограмма органов грудной полости;
  • рентгенограмма придаточных пазух носа;
  • консультация терапевта;
  • УЗИ;
  • флюорография.

Исправление носовой перегородки

Особенности операции у детей

Лечение по исправлению носовой перегородки детям рекомендуют не раньше, чем в 14-16 лет, при выраженной дыхательной недостаточности с 6 лет, это связано с тем фактом, что организм человека, в частности, косно-хрящевая система растет до 24-25 лет, поэтому раннее вмешательство может только навредить здоровью ребенка.

Отмечаются случаи, когда дети перерастали подобные состояния, без хирургического вмешательства.

Этапы проведения операции

  1. Подготовительный этап, который включает в себя консультацию пластического хирурга и специалистов разных профилей. Консультация анестезиолога – это обязательный этап подготовки, во время которого выбирается вид обезболивания.  Детям септопластика проводится только под общим наркозом.
  2. Операционный этап заключается в обработке операционного поля и осуществлении эндоназальных разрезов. Следующим этапом в процессе выполнения хирургического вмешательства является разведение мягких тканей и резекция деформированного участка носовой перегородки. Далее, специалист корректируют правильную форму и накладывает рассасывающие швы. Для фиксации нового положения и профилактики носовых кровотечений носовые ходы тампонируются тугими ватными турундами. После операции на внешний нос накладывается гипсовая повязка, также используемая для фиксации.
  3. Послеоперационный этап представляет собой наблюдение пациента медицинским персоналом в течение нескольких дней в стационаре. В этот период отмечаются такие осложнения, как: отек мягких тканей, носовые кровотечения, болевой синдром в редких случаях- гематомы вокруг глаз.

Основные методы септопластики

На сегодняшний день известно несколько основных методов исправления деформированной носовой перегородки. В зависимости от объема работы применяют лазерную и хирургическую коррекцию.

Лазерная септопластика

Исправление деформированной носовой перегородки осуществляется с помощью лазерной аппаратуры, под местной анестезией.

Реабилитационный период длится недолго, пациент восстанавливает свою полную работоспособность уже через неделю после операции.

Сам процесс занимает не более 20 минут, тампоны из носовых ходов удаляются на следующий день.

Детям лазерную септопластику в раннем возрасте не рекомендуют делать.

Хирургическая септопластика

Этот метод лечения заключается в отслойке слизистой оболочки носа и удалении деформированных хрящевых и костных отростков.

На сегодняшний день все популярней и популярней становиться эндоскопический метод коррекции искривленной носовой перегородки, который проводиться непосредственно через ноздри.

Для лечения детей используют только общий наркоз во избежание травмирования психики.

Восстановление после септопластики

Реабилитационный период у детей длится до 2 недель.

В этот период ребенок требует максимально тщательного ухода и контроля. Носовые ходы необходимо смазывать специализированными мазями, закапывать каплями во избежание пересыхания слизистой оболочки, регулярно доставать корочки и промывать нос морской водой.

После выписки из больницы ребенка необходимо показывать специалисту в течение месяца не меньше чем два раза в неделю, это делается во избежание развития тяжелых осложнений, так как зачастую ребенок не может пожаловаться на какие-либо дискомфортные ощущения.

Последствия и осложнения

При соблюдении всех рекомендаций в послеоперационном периоде вероятность развития осложнений очень мала, но все же они существуют, чаще всего встречаются такие последствия хирургического вмешательства:

  • болевой синдром;
  • гиперемия в области коррекции;
  • кровотечения;
  • гнойные выделения из полости носа;
  • деформация внешнего носа;
  • образование гематом;
  • повреждение слизистой оболочки носовых ходов;
  • отек мягких тканей;
  • боль при прикосновении.

Эффективность коррекции носовой перегородки у детей

Септопластика в детском возрасте почти во всех случаях эффективный метод лечения проблем с дыхательной системой.

Как и при любых методах лечения очень важным остается уровень квалификации лечащего врача и период реабилитации.

Стоимость

Клиника

 

Цены

 

  1. СМ-Клиника
79 400 рублей
  1. Ниармедик
70 000 рублей
  1. Дельта Клиник
60 000 рублей
  1. Столица
57 900 рублей
  1. БиКод
27 000 рублей

Фото до и после проведения операции

Часто задаваемые вопросы

С какого возраста делают септопластику

Минимальный возраст для проведения септопластики в детском возрасте – 6 лет, при острой необходимости.

Это связано с тем, что костно-хрящевой аппарат еще не сформирован, поэтому оперативное вмешательство может негативно повлиять на дальнейшее формирование дыхательной системы.

С какой анестезий проходит операция?

Оперативное вмешательство в детском возрасте проводится только под общей анестезией, с целью обеспечения безопасности ребенка.

Что взять в больницу?

Как правило, в пластических клиниках все необходимо предоставляется, по желанию можно взять любимые игрушки ребенка, одежду и продукты питания.

Нужно ли присутствие родителей?

Присутствие родителей во время оперативного вмешательства не требуется. Кроме тех случаев, когда на этом настаивают родители, но для этого должна быть веская причина.

Видео: Как лечить искривленную носовую перегородку?

Предыдущая статья: Следующая статья:
На ту же тему
Обсуждение: оставлено 3 коммент.
  1. Диляра:

    У моего ребенка врожденная деформация носовой перегородки, почему так произошло мне объяснить никто не смог, но тот факт, что это вредит моему ребенку не прекращает меня беспокоить. Пока специалисты не рекомендуют проводить операцию, дочке 4 года, есть риск тяжелых осложнений. Я все-таки задумываюсь о том, что в дальнейшем все такие придется обратиться за помощью к пластическим хирургам для устранения данной проблемы. Пока изучаю все что можно по септопластике.

  2. Эля:

    Пару лет назад моей дочери врачи посоветовали сделать септопластику, дочери на тот момент было уже 16 лет. Связано это было с проблемами со здоровьем, да и эстетически дочь была не очень довольна своей внешностью. Мы с мужем недолго думая, все-таки решились проблему со здоровьем нашего ребенка и заодно осуществить мечту дочери. Операция проходила в дорогой клинике пластической хирургии со всеми условиями и лучшими специалистами. Итогом работы и я дочь довольны. После операции нас продержали пару дней в стационаре, регулярно дочь осматривал лечащий врач и консультировал о том, как ухаживать за носовой полость в дальнейшем. С того времени прошло уже несколько лет, девочка моя ни разу не пожаловалась на свой внешний вид, да и здоровье стало куда лучше, больше ее не беспокоит храп по ночам и проблемы с дыханием.

  3. Мария:

    Моему ребенку 9 лет, постоянно жаловался на то, что тяжело дышать, плохо спал ночью. Я решила обратиться к специалистам, отвела сына к ЛОР- врачу. Как оказалось, самое время для операции. Если бы спохватились позже, не факт, что у сына не развилась дыхательная недостаточность тяжелой степени. В общем через месяц сделали операцию, реабилитационный период был не из легких, но мы справились. Операция прошла без осложнений, под общим наркозом. Спустя 2 недели ребенок стал хорошо дышать, легко, даже как-то поменялся в поведении. Очень переживала, но все обошлось.

Поделитесь своим мнением
Для оформления сообщений Вы можете использовать следующие тэги:
<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

Пластическая хирургия и косметология © 2018 ·   Войти   · Все права защищены Наверх